Учёные: деменцию LATE часто ошибочно лечат как болезнь Альцгеймера

Команда Университета Кентукки обращает внимание на слепую зону современной неврологии: у значимой доли пожилых людей под диагнозом «болезнь Альцгеймера» может скрываться другое заболевание — LATE, лимбическая возрастная энцефалопатия с TDP‑43. В статье в Alzheimer's & Dementia исследователи оценивают вклад LATE примерно в 15 % всех случаев деменции у людей старше 65 лет. Клиническая картина настолько похожа на Альцгеймера, что в реальной практике эти два состояния почти не различают.

Ухудшение памяти, проблемы с речью, затруднения в концентрации, снижение способностей к мышлению — классический набор симптомов. Но «под капотом» — разные процессы. Для болезни Альцгеймера характерно накопление амилоида, а при LATE ведущую роль играют отложения белка TDP‑43. Это приводит к атрофии лимбических структур, прежде всего гиппокампа и миндалевидного тела. Парадокс: поражаются те же зоны, страдает та же функция памяти, но биологическая природа другая, а значит, и реакция на лечение может отличаться.

Особо тревожным учёные называют тот факт, что сейчас активно появляются и внедряются препараты, нацеленные на амилоидные бляшки. Пациенты с LATE, попадая под «зонт» диагноза Альцгеймера, получают амилоид-ориентированную терапию, которая не бьёт в истинную мишень. Более того, примерно у 40 % пациентов LATE сочетается с другими патологиями мозга — формируется смешанная деменция, где вклад каждого компонента оценить ещё сложнее.

Авторы признают: золотой стандарт подтверждения LATE по‑прежнему остаётся посмертное исследование мозга. Но это не означает, что прижизненная дифференцировка невозможна. Комбинация детальных когнитивных тестов, нейровизуализации, учёта возраста (особенно после 85 лет) и динамики прогрессирования уже сейчас может помочь заподозрить LATE. Исследователи призывают клиницистов внимательнее относиться к «типичным» случаям деменции у очень пожилых пациентов, чтобы не подменять одну болезнь другой и не тратить ресурсы на малоэффективное лечение, сообщает Газета.ру.

Читайте также:

• С 2025 года в РФ появятся новые штрафы в сфере ЖКХ
• Для автомобилистов могут вернуть скидку 50% на добровольную оплату штрафов
• Штраф за отсутствие прописки в 2026 году: в каких случаях надо будет платить
• В Госдуме раскрыли средний размер пенсии в России в 2026 году
• В России могут узаконить выплаты алиментов продуктами и одеждой