Мясников: статины не вызывают выраженную мышечную слабость у большинства

Александр Мясников призвал осторожнее относитьс...

freepik.com

Александр Мясников призвал осторожнее относиться к мифам вокруг статинов и мышечной слабости. Он напомнил, что эти препараты — один из ключевых инструментов профилактики инфарктов и инсультов, но многие пациенты боятся их из‑за рассказов о «обязательной боли в мышцах». По словам врача, крупные обзоры научных данных показывают: у подавляющего большинства людей статины не вызывают выраженных мышечных проблем.

В подтверждение он привёл мета‑анализ 48 клинических исследований, где сравнивали группу на статинах и группу на плацебо. Существенной разницы по частоте жалоб на боль, слабость и дискомфорт в мышцах не обнаружили. Это говорит о том, что сам факт приёма лекарства часто заставляет людей «списывать» на него любые неприятные ощущения, хотя реальной причинно‑следственной связи нет.

При этом Мясников подчёркивает: существует небольшая группа пациентов, для которых риск побочных эффектов выше. Это люди с некомпенсированным гипотиреозом, выраженным дефицитом витамина D и определённой генетической предрасположенностью. В таких случаях врачи должны тщательнее подбирать дозу, контролировать анализы и, при необходимости, менять препарат.

Он также напомнил, что в около 0,5% случаев статины могут вызывать значимое повышение печёночных ферментов (АЛТ, АСТ более чем в три раза от верхней границы нормы), из‑за чего важен регулярный биохимический контроль. Возможен и небольшой рост риска диабета — в первую очередь у людей с преддиабетом. Связь со снижением зрения и катарактой, по его словам, не подтверждена, а влияние на память остаётся дискуссионным и требует дальнейших исследований.

Мясников делает вывод: страх мышечной слабости не должен становиться причиной самовольной отмены терапии. Вопрос о приёме статинов нужно решать вместе с врачом, оценивая индивидуальный сердечно‑сосудистый риск и реальные, а не мифические побочные эффекты, сообщает medpulse.ru.

Читайте также: