Как разрушаются кости после ковида: ученые выяснили причину остеонекроза после инфекции
Ученые Сеченовского университета обнаружили ранее не изученное серьезное последствие перенесенной коронавирусной инфекции. Согласно новым данным, у пациентов после COVID-19 существенно возрастает вероятность развития остеонекроза тяжелого заболевания, приводящего к дегенеративным изменениям и разрушению костных структур. Особую тревогу специалистов вызывает то, что в группу риска попадают все переболевшие, вне зависимости от степени тяжести перенесенной инфекции, возрастной категории или гендерной принадлежности.
Такие выводы были сделаны на основании тщательного изучения биоматериалов, полученных при операциях по эндопротезированию у 88 пациентов. В фокусную группу вошли 41 человек с диагностированным постковидным остеонекрозом головки бедренной кости и 47 пациентов с аналогичной патологией, развившейся по другим причинам. Возрастной диапазон исследуемых составил от 22 до 70 лет, включая лиц с как легкими, так и тяжелыми формами перенесенного коронавируса.
По информации ведущего научного сотрудника лаборатории цифрового микроскопического анализа Института регенеративной медицины Натальи Сережниковой, в допандемийный период ключевыми триггерами остеонекроза считались длительная стероидная терапия, хроническая алкогольная зависимость и травматические повреждения. Однако с начала 2020 года отмечается стремительный рост случаев заболевания среди лиц, перенесших даже бессимптомную или легкую форму COVID-19, не получавших при этом высокодозную гормональную терапию. Это позволяет предположить прямую корреляцию между вирусной инфекцией и запуском патологического механизма.
Основным дифференцирующим признаком постковидного остеонекроза стало выявление в 9,1 раз более высокой концентрации тучных клеток в участках некротического поражения, фиброзных изменениях и околососудистых областях. У данной категории больных объем соединительной фиброзной ткани в 5,6 раз превышал контрольные показатели, а частота тромбообразования была выше в 2,6 раза.
«Тучные клетки играют важную роль в различных физиологических процессах, в том числе в аллергических реакциях, в связи с чем являются мишенями для антигистаминных препаратов. Тем не менее, на текущий момент отсутствуют доказательства эффективности данной группы лекарственных средств в отношении постковидного остеонекроза. Ранее участие тучных клеток в патогенезе этого заболевания не изучалось», прокомментировала Сережникова.
Полученные данные создают основу для разработки новых терапевтических и превентивных подходов к решению этой серьезной медицинской проблемы. Исследователи акцентируют важность продолжения изысканий для определения точных механизмов воздействия коронавируса на костные структуры и создания целенаправленной терапии, сообщают "Известия".
Обратите внимание: